Google Cloud beschreitet einen verantwortungsvollen Weg zu generativer KI im Gesundheitswesen.

Claims Acceleration Suite

Vorherige Autorisierung

Optimieren Sie die Bearbeitung von Forderungen von Krankenversicherungen und die Autorisierung von Vorautorisierungen, indem Sie Daten transformieren und Experten die Möglichkeit geben, schneller fundiertere Entscheidungen zu treffen.

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Überblick

Prozesse optimieren und die Effizienz steigern

Unsere KI-gestützte Lösung beschleunigt die Entscheidungsfindung, verbessert den Zugang zur medizinischen Versorgung und verbessert die Arbeit von Ärzten. Gleichzeitig werden Fehler und Kosten bei der Datenverarbeitung reduziert.

Weniger administrativer Aufwand und kein Burn-out bei Ärzten

Ermöglichen Sie es den Anbietern, sich mehr auf die Ergebnisse der Patienten zu konzentrieren, da sie weniger Zeit für die Überprüfung der medizinischen Bedürfnisse benötigen und sich schneller auf Behandlungen konzentrieren können. Im Rahmen einer beschleunigten klinischen Überprüfung können Anbieter klinische Ressourcen noch einmal in der Pflegeverwaltung bereitstellen und Arbeitslasten für Ärzte vereinfachen.

Entscheidung über vorherige Autorisierung beschleunigen

Erkenntnisse und Analysen im gesamten Unternehmen ermöglichen, um datengestützte Entscheidungen schneller zu treffen.

Funktionsweise

Mit der jeweiligen Claims Acceleration Suite können vor der Autorisierung eingereichte und überprüfte Prozesse unstrukturierte Daten aus Dokumenten in strukturierte Datasets umwandeln.

Zusätzlich zur Transformation von Daten in FHIR für Zahler-/Dienstleister-Datenaustausch nahezu in Echtzeit können Unternehmen anhand von Analysen und Statistiken schneller datengestützte Entscheidungen treffen.

Die Lösung besteht aus drei Komponenten: vorherige Autorisierungsübermittlung, Claims Data Activator und vorherige Autorisierungsüberprüfung.

Gängige Einsatzmöglichkeiten

Vorherige Autorisierungsübermittlung

Myndshft basiert auf Google Cloud-Technologie und hilft Gesundheitsdienstleistern dabei festzustellen, ob bei Krankenversicherungen eine vorherige Autorisierung für medizinische Bestellungen erforderlich ist.

Falls eine vorherige Autorisierung erforderlich ist, werden in die Anfrage die erforderlichen klinischen und demografischen Informationen der Patienten aus dem EMR aufgenommen und eine vorherige Autorisierungsanfrage für die Einreichung an die Krankenkassen vorbereitet. Diese Komponente besteht aus einer Anwendung und einer API, um die vorherige Autorisierungsanfrage schnell und nahtlos zu senden.

Erste Schritte mit Myndshft

Anleitungen

Myndshft basiert auf Google Cloud-Technologie und hilft Gesundheitsdienstleistern dabei festzustellen, ob bei Krankenversicherungen eine vorherige Autorisierung für medizinische Bestellungen erforderlich ist.

Falls eine vorherige Autorisierung erforderlich ist, werden in die Anfrage die erforderlichen klinischen und demografischen Informationen der Patienten aus dem EMR aufgenommen und eine vorherige Autorisierungsanfrage für die Einreichung an die Krankenkassen vorbereitet. Diese Komponente besteht aus einer Anwendung und einer API, um die vorherige Autorisierungsanfrage schnell und nahtlos zu senden.

Erste Schritte mit Myndshft

Claims Data Activator

Speichern und liefern Sie Daten zur vorherigen Ermittlung und Prüfung mit dem Claims Data Activator.

Der Claims Data Activator ermöglicht den interoperablen Austausch standardisierter Informationen zwischen Anbieter- und Zahlungssystemen und nimmt Autorisierungsformulare und medizinische Dokumente in Cloud Storage auf. Wichtige Datenelemente werden mit Document AI und der Healthcare NLP API extrahiert. Die extrahierten Daten können dann als strukturierte Daten in BigQuery, Firestore und Cloud Healthcare API (FHIR-Datenspeicher) gespeichert werden.

Anleitungen

Speichern und liefern Sie Daten zur vorherigen Ermittlung und Prüfung mit dem Claims Data Activator.

Der Claims Data Activator ermöglicht den interoperablen Austausch standardisierter Informationen zwischen Anbieter- und Zahlungssystemen und nimmt Autorisierungsformulare und medizinische Dokumente in Cloud Storage auf. Wichtige Datenelemente werden mit Document AI und der Healthcare NLP API extrahiert. Die extrahierten Daten können dann als strukturierte Daten in BigQuery, Firestore und Cloud Healthcare API (FHIR-Datenspeicher) gespeichert werden.

Vorherige Autorisierungsüberprüfung

Beschleunigen Sie die manuelle Überprüfung früherer Autorisierungsanfragen, indem Sie den menschlichen Workflow mithilfe der Pega Care Management Application unterstützen, jetzt in Google Cloud Marketplace verfügbar.

Erste Schritte mit Pega

Anleitungen

Beschleunigen Sie die manuelle Überprüfung früherer Autorisierungsanfragen, indem Sie den menschlichen Workflow mithilfe der Pega Care Management Application unterstützen, jetzt in Google Cloud Marketplace verfügbar.

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