Claims Acceleration 套件

事前授權

轉換資料並協助專家更快做出更明智的決策,進而簡化健康保險與事前的授權聲明處理作業。

總覽

簡化程序以改善效率

我們採用 AI 技術的解決方案可以加速完成決策、改善照護品質,以及提升醫師體驗,同時也能降低資料處理錯誤與成本。

減少管理負擔與醫師疲乏現象

讓醫療服務供應商得以集中在病患健康成果上,減少取得醫療必需品審查所需的時間,且能夠更快配合治療。透過加快的臨床醫療審查程序,供應商可以重新部署照護管理臨床資源,進而協助減輕醫師工作負擔。

加速事前授權決策

在整個機構中啟用深入分析結果和數據分析功能,以便更快制定資料導向的決策。

運作方式

Claims Acceleration 套件功能可將文件中的非結構化資料轉換為結構化資料集,藉此加快事前授權提交及審查流程。

除了轉換 FHIR 資料以便進行近乎即時的付款者/供應商資料交換之外,企業能透過數據分析和深入分析結果更快制定資料導向決策。

這個解決方案由三個元件組成:事前授權提交內容、聲明資料啟用器,以及事前授權審查。

Claims Acceleration 套件影片

常見用途

事前授權提交內容

Myndshft 以 Google Cloud 技術為基礎,可協助供應商判斷醫療計畫是否需要事前授權核准醫療訂單。

如果需要事前授權,解決方案會在申請中填入必要的 EMR 病患臨床和受眾特徵資訊,並準備提交至健康計畫的事前授權要求。這個元件由應用程式和 API 組成,可讓您快速順暢地提交事前授權要求。

開始使用 Myndshft

    Myndshft 以 Google Cloud 技術為基礎,可協助供應商判斷醫療計畫是否需要事前授權核准醫療訂單。

    如果需要事前授權,解決方案會在申請中填入必要的 EMR 病患臨床和受眾特徵資訊,並準備提交至健康計畫的事前授權要求。這個元件由應用程式和 API 組成,可讓您快速順暢地提交事前授權要求。

    開始使用 Myndshft

      聲明資料啟用器

      透過聲明資料啟用器儲存並提供資料,以進行事前授權決議和審核。

      聲明資料啟用器可促進供應商與付款系統之間標準化資訊的互通性交換,在 Cloud Storage 中擷取事前授權表單和醫療文件,以及使用 Document AIHealthcare NLP API 擷取基本資料元素。接著,擷取的資料可以在 BigQueryFirestoreCloud Healthcare API (FHIR 資料儲存庫) 中儲存為結構化資料。

        透過聲明資料啟用器儲存並提供資料,以進行事前授權決議和審核。

        聲明資料啟用器可促進供應商與付款系統之間標準化資訊的互通性交換,在 Cloud Storage 中擷取事前授權表單和醫療文件,以及使用 Document AIHealthcare NLP API 擷取基本資料元素。接著,擷取的資料可以在 BigQueryFirestoreCloud Healthcare API (FHIR 資料儲存庫) 中儲存為結構化資料。

          事前授權審查

          使用 Pega Care Management Application (現已在 Google Cloud Marketplace 上推出),支援以人力為基礎的工作流程,藉此加快事前授權申請的人工審查。

          開始使用 Pega

            使用 Pega Care Management Application (現已在 Google Cloud Marketplace 上推出),支援以人力為基礎的工作流程,藉此加快事前授權申請的人工審查。

            開始使用 Pega

              合作夥伴與整合功能

              我們的全球服務和技術合作夥伴可協助您加快轉型速度。
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